Biopsziával vagy biopszia nélkül?

Hogyan diagnosztizálják a cöliákiát (lisztérzékenységet) a magyar gyermek-gasztroenterológusok?

Európai viszonylatban is nagy betegszámot (több, mint 600 gyermek) adatait elemezték ki az egyik hazai cöliákia centrum szakorvosai. Azokat a gyermekeket vették tudományos górcső alá, akiknél 2016 január és 2017 április között cöliákia (lisztérzékenység) diagnózist állítottak fel a magyar orvosok.

A tudományos elemzés célja az volt, hogy megvizsgálja, mennyire követik a magyarországi gyermek-gasztroenterológusok a nemzetközi ajánlást a cöliákia (lisztérzékenység) diagnosztizálása során. Különös tekintettel a biopszia elhagyásának lehetőségére.

Háttér

2012 óta a nemzetközi szakmai ajánlások (ESPGHAN) szerint lehetőség nyílt a cöliákia biopszia nélküli diagnózisára, bizonyos feltételek érvényesülése mellett a gyermekeknél: egyértelműen cöliákiához kötődő tünetek, szöveti transzglutamináz (tTG) 10x a normál érték felett, endomysium antitest (EMA) pozitivitás, HLA-DQ2 vagy DQ8 kimutatása.

Következtetések

Az összegyűjtött adatokat elemezve az alábbi következtetésre jutottak a szakemberek:
1. A magyar gyermek-gasztroenterológusok nagy többsége követi az ajánlásokat a cöliákia diagnózisában.
2. Meggondolandó, hogy még több biopszia elhagyható lenne.
3.
A genetikai vizsgálat elhagyása nem csökkenti a diagnózis felállításának biztonságát.

Forrás: Dr. Gyimesi Judit előadása, MGYGT VIII. Kongresszusa, 2018.október 4-6.

Gluténmentes ételrendeléshez kattintson ide!

MGYGT_kongressz_csomag_2018_10_4-6_530

Kényelmesebben akár banki átutalási költség nélkül

Kevesebb banki átutalással

Ne hetente fizessen banki átutalással, hanem egyszerre utalja át a várható havi rendeléseinek díját.

Példa:
Ha Ön rendszeresen szokott rendelni tőlünk, és tapasztalatból tudja, hogy hetente 10-12 ezer forintért szokott rendelni, akkor érdemes egyszerre nagyobb összeget (40-50 ezer forintot) átutalnia, mert a rendszerünk követi egyenlegét. Az átutalás beérkezésekor automatikusan küldjük Önnek az elektronikus számláját. Ön pedig egy utalásából nyugodtan rendelhet hétről-hétre folyamatosan ebédjeit, amíg le nem fogy a pénze az egyenlegén. Ekkor újra feltöltheti

Így fizethet banki átutalási költség nélkül, kényelmesen, havonta egyszer

Ne hetente fizesse a rendeléseit, hanem egyszerre, havonta fizesse ki készpénzben  a várható havi rendeléseinek díját a szállító munkatársunknak
Kérjük, szándékát jelezze a szállító munkatársunknak, vagy az központi ügyfélszolgálatunknál, és mi a megbeszéltek alapján kiállítjuk Önnek a számlát, vagy nyugtát, amit fizetéskor a szállító munkatársunk fog átadni Önnek. Ezután a rendszerünkben egyszerűen követheti egyenlegét.

Egyszeri fizetéssel nyugodtan rendelheti hétről-hétre folyamatosan ebédjeit, amíg le nem fogy a pénze az egyenlegén. Optimális esetben egy hónapban csak egyszer kell találkoznia a szállító munkatársunkkal, fizetéskor.

internet_pasi

Kövérebbek-e a gluténmentes diétát folytató cöliákiás gyermekek?

A cöliákia (lisztérzékenység) egyetlen hatásos terápiája a gluténmentes diéta (GFD) szigorú betartása. A GFD hosszútávú hatásai azonban még nem ismertek pontosan. A GFD kissé magasabb zsírtartalma alapján felmerült annak a lehetősége, hogy a diétát tartó cöliákiásokban növekszik a test zsírtartalma.

Egy hazai vizsgálatban 25 gyermek (16 lány és 9 fiú, átlagos életkor: 12 év) vett részt, akik már legalább 2 éve pontosan tartották a GFD-t.
A testösszetétel meghatározására InBody 720 típusú, impedancia mérésén alapuló eszközt használtak. A testösszetétel meghatározásához a zsírmentes testtömeget, zsírtömeget és a vázizomzat tömegét mérték.

Az eredmények azt mutatták, hogy a szigorú GFD mellett nem növekszik a test zsírtartalma, érdekes eredmény viszont, hogy a vázizomzat tömege inkább magasabb, mint a nem diétázó gyermekeké.

Forrás: Prof. Arató András előadása, MGYGT VIII. Kongresszusa, 2018. október 4-6.

???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

Így spóroljon szállítási díjat!

1. Olyan kerületbe rendelje az ételeit, ahol nincs, vagy kevesebb a szállítási díj!

Példa:
Ha Ön a 14. kerületben lakik, és a munkahelye a 13. kerületben van, megoldás lehet, ha a 14. kerületbe rendeli meg (ott nincs szállítási díj), mi kiszállítjuk az Ön által biztosított helyre a lakásához, ahol hűtőbe teszik és másnap reggel kényelmesen elviszi magával az ebédjét a munkahelyére. Így nem kell szállítási díjat fizetnie. Így akár heti 1000 forintot is megspórolhat, ami havonta 4000 Ft-os megtakarítást jelent.

2. Egy napra többfélét is rendeljen az aznapi kínálatunkból, amely két napra is elegendő lesz az Ön számára!

Példa:
Hétfőre nem csak az aznapi ebédjét rendeli meg, hanem többet rendel a hétfői ajánlatunkból, a többletet a hűtőben tartja és másnap fogyasztja el. Így nem kell keddre külön rendelnie (nem kötelező nálunk a hét minden napjára rendelnie), nekünk pedig nem kell kedden szállítani Önnek. Így egy napi, a keddi szállítási díjat máris megspórolta. Ha például hétfőre, szerdára és péntekre rendel egyszerre több adagot, akkor a heti 5 szállítási díj helyett csak 3 szállítási díjat kell fizetnie. Ez egy 350 Ft-os szállítási díjas övezetben 700 Ft megtakarítást jelent hetente, így akár 2800 Ft-tal több marad a zsebében a hónap végén.

3. Többen rendeljenek 1 szállítási címre!

Példa: Ha Ön a munkahelyén összefog a kollégájával, máris feleződik a szállítási díja. Természetesen még többen is csatlakozhatnak Önhöz. Egy regisztrációval több adagot is rendelhet, mert nincs maximalizálva az adagok száma.

Rendeljen ITT: ÉTLAP

sporolsz1_530

Ingyenes orvosi szaktanácsadás a DrSÉF-nél

Orvosi garanciát és ingyenes orvosi szaktanácsadást nyújtunk Önnek
ha tőlünk rendeli diétás ételeit.

Ha kérdése van, hívja a 06 30 591 0505-ös telefonszámot (hétfőtől-péntekig, 7:00-14:00 között), és kérje cégünk vezetőjét, aki ételallergiákban jártas orvosszakértő!

Rendelje meg jövő heti ételeit MOST!

????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

Elindult az őszi szolgáltatási időszakunk

A nyári, szabadságokkal tarkított időszak lezárult és elindult a tanév is.
Kérjük, vegye figyelembe az alábbiakat, hogy Önnel együtt minden megrendelőnk továbbra is elégedett lehessen a szolgáltatásunkkal

1. Ezen időszakon belül várhatja rendeléseit

Szállítási időnket bővítettük. Az eddigi 7-től 13 óráig időszakot 6-tól 13 óráig-ra módosítottuk. Így biztosítjuk, hogy legkésőbb 13 óráig Ön és minden más megrendelőnk megkapja a rendeléseit.

2. A rendelések átvételének biztosítása

Kérjük biztosítsa, hogy szállító munkatársaink gördülékenyen eljuthassanak a szállítási címre. Amennyiben szükséges, biztosítsák a bejutási lehetőségeket (részletes információk, kapucsengők, kódok stb.)

Amennyiben Ön nem tudja biztosítani számunkra, hogy a rendeléseit a megadott szállítási címen személyesen veszi át az általános szállítási szempontok szerint, úgy kérjük megszervezni, hogy munkatársaink a szállítási címen hagyhassák a rendeléseit az Ön által biztosított helyen.
Javasoljuk a lopásbiztos és hűtő berendezéssel ellátott helyet. Ugyanakkor ezen esetekben sem tudunk semmilyen lopással, minőségi romlással kapcsolatos felelőséget vállalni a kiszállított és a megrendelő által biztosított helyen hagyott ételekért.

3. Ha az Ön gyermekének iskolába vagy óvodába szállítjuk a rendeléseket, akkor olvassa el az alábbiakat

Az oktatási intézményekre vonatkozó napi szállítási határidők nem változnak: az oktatási intézményekre (iskolák, óvodák, bölcsődék) külön odafigyelünk, és legkésőbb 12 óráig vállaljuk a megrendelések átadását.  A GyME-t (Gyermek menü + napi kétszeri hidegélelem iskolásoknak) és az OME-t (Ovis menü + napi kétszeri hidegélelem óvodásoknak, bölcsődéseknek) az ebédekkel együtt szállítjuk ki, ami azt jelenti, hogy legkésőbb 12 óráig adjuk át a rendeléseket a kért címre. Így az első rendelési napon nem biztos, hogy 10 óráig megérkezik a csomag, ezért kérjük, hogy erre gondoljon! A soron következő napokon a tízórai már az előző napon kiszállítottakból biztosított! (lásd ÁSZF  X. pont )

4. Ha Önnek egyedi igényei vannak a szállítási időszakon belül, kérjük, tájékozódjon a lehetőségekről itt

Általában elmondható, hogy a nap azonos időszakában érkezünk a megadott címekre. A megrendelőink szállítási időre vonatkozó, egyedi igényeit igyekezünk figyelembe venni, de csak akkor tudjuk teljesíteni, ha ez nem hátráltatja a többi megrendelőhöz történő, szállítási időn belüli kiszállításainkat.

Ezen felül van lehetőség egyedi, un. “Adott időpontra történő kiszállítás”-t kérni, ennek részleteiről az ÁSZF XI. pontjában olvashat.

5. Ha módosítani akarja a szállítási címet, az alábbiak szerint teheti meg

A szállítási cím módosítása csak a weboldalunkon keresztül lehetséges, email-ben vagy telefonon közölt szállítási címmódosítást nem áll módunkban elfogadni. Kivéve a rendkívüli körülményeket, ezeket a DrSÉF Kft. ügyvezetője engedélyezheti.

A szállítási cím módosításának határideje megegyezik a rendelések módosításának határidejével:

-hétfőre vonatkozó rendelést az azt megelőző szombat déli 12 óráig,
-keddre, szerdára, csütörtökre, péntekre vonatkozó rendelését az azt megelőző nap reggel 10 óráig,
-szombatra vonatkozó rendelését az azt megelőző csütörtök reggel 10 óráig, mert a szombatra vonatkozó rendeléseket is pénteken szállítjuk ki Önnek.

A fentiek szerepelnek az Általános Szerződési Feltételekben, amelynek elfogadásáról Ön minden rendelés leadása előtt nyilatkozik.

Dr. Utassy Gábor és Dr. Utassyné Kormos Zsuzsanna
DrSÉF Kft. ügyvezetők

Étel futár állás Budapest

Speciális, diétás (gluténmentes, tejmentes, laktózmentes, tojásmentes) étel kiszállítására keresünk munkatársat Budapesten, részmunkaidőre, saját autóval.

Amit ajánlunk:

1. Stabil, részmunkaidős állás. Munkavégzés csak munkanapokon, kezdés 6 órakor, végzés 12 óra előtt.

2. Stabil szállítási kör, előre elkészített útvonaltervevvel.

3. Megbízható, korrekt munkatársak

4. Méltányos juttatást, pontos elszámolással.

Amit kérünk:

1. Fényképes önéletrajz

2. Fénykép az autóról is, és az autó paramétereit: évjárat, típus, motor, üzemanyag.

Jelentkezés: info(kukac)drsef(pont)hu-ra.

Két munkanapon belül válaszolunk, de csak a potenciális alkalmazottaknak.

Határidő: 2018. szeptember 14., 12:00 óráig.

Magnestabla-Szilvi2

Nyári szünet a DrSÉF-nél

Augusztus 20-tól 31-ig a szolgáltatásunk szabadság miatt szünetel.
Gluténmentes, tejmentes, tojásmentes, laktózmentes ebéd- és tízórai illetve uzsonna szállítása a nyári szünetünk után 2018. szeptember 3-tól lesz ismét.

Augusztus 27-től már megtalálja étlapunkat a weboldalunkon, így kényelmesen leadhatja a szeptember első hetére vonatkozó rendeléseit:
www.drséf.hu

arara_530