Milyen súlyos a tejallergia? Mikorra gyógyul meg a gyermek?

A tejallergia is többféle lehet?!

Igen.  Az orvosszakma régen tudja, hogy a tejallergiát a tej különböző fehérjéi váltják ki.

Mik ezek?

A savófehérjék:

Alfa-laktalbumin (nBos d 4)
Beta-laktoglobulin (nBos d 5)

és a

Kazeinek (nBos D 8)
(alfa1,alfa2, béta és kappa-kazein)
babatakaró

 

 

 

 

 

 

 

 

 
Mi az újdonság?

Az, hogy van olyan vizsgálat, amellyel megállapítható, hogy a fentiek közül melyik okozza az adott egyénben a tejfehérje allergiát!

Miért jó, ha tudjuk, mely tejfehérje okozza a bajt?

Azért, mert a kazeinek (nBos D 8) hőstabilak és enzimstabilak, ezért sokkal ellenállóbbak a konyhatechnológiai beavatkozásokra. Másrészt valószínűsíthető, hogy tovább tart a gyermek gyógyulása – nehezebben „növi” ki a tejallergiáját (tejmentes diétázással), ha a kazein okozza az allergiáját.

Ezzel szemben, ha a laktalbumin (nBos d 4), vagy a laktoglobulinok (nBos d 5) okozzák az allergiás reakciót akkor adott esetben a gyermek fogyaszthatja a hőkezelt tejterméket – ugyanis ezek a fehérjék nem hőstabilak, ezért hőkezeléssel már jelentősen veszítenek az allergizáló hatásukból -, illetve könnyebben kezelhető a tejallergiája, várhatóan kevesebb idő szükséges a gyógyuláshoz is.

Hol lehet ilyen vizsgálatot végeztetni?

A vizsgálatról itt olvashat bővebben: ITT

Van ingyenes vizsgálat is?

Igen, 2 éves korig OEP finanszírozott vizsgálatot is végeznek néhány kórházban az allergizáló tejfehérjék beazonosítására.

Forrás: FIGYEGAMU IV., 2017. január

Dr. Utassy Gábor
2017.02.08.

Ihat-e laktózmentes tejet a tejallergiás ?

Laktózmentes tejet nem ihat a tejallergiás gyermek, mert a tejfehérje-allergia esetében semmilyen tehéntej nem adható. A laktózmentes tejet csupán a tejcukortartalmától fosztják meg, az allergén fehérje mennyisége változatlan.

A tejallergiás ehet-e savanyított tejterméket?

Nem, a tejben található fehérje allergén hatása a savanyítással nem szüntethető meg. Nem fogyaszthat a gyermek Túró Rudit és sajtot sem.
cuki-baba-cica-fotok-05

 

 

 

 

 

 

 

 

Forrás:
dr. Novák Zoltán, dr. Nagy Adrienne (szerk.): Gyermekkori allergiák

A táplálékterhelés a legmebízhatóbb

Egyre több az ételallergiás a világban. Tényleg több? Mennyivel? Biztos, hogy az? Ki ételallergiás igazán?

ikrek Valószínűsíthető, hogy a világban jóval többen hiszik azt magukról, hogy ételallergiásak, mint ahányan valóban azok. Az ételallergia diagnosztizálása nehéz feladat. Általában laborvizsgálatok, különböző tesztek segítik az orvosokat. A legmegbízhatóbb módszer azonban a táplálékterhelés (ételterhelés)  – állítják az egyik haza oktatókórház gyermekorvos szakemberei.

Az ételterhelés lényege, hogy a gyanús ételféleségeket adják a feltételezhetően táplálékallergiás egyénnek és vizsgálják, hogy kialakulnak-e a tünetek.

Nyílt ételterhelés

Világszerte legelterjedtebb az úgynevezett nyílt ételterhelés. A főként szubjektív tünetek miatt gyakran azonban álpozitív eredmények születnek.

KVPÉP a legjobb

Sokkal megbízhatóbb ételterheléses vizsgálat a kettős vak placebo-kontrollált étel provokációs teszt (KVPÉP). Ilyenkor sem páciens, sem az orvos nem tudja, hogy mikor evett tényleg allergént (pl. tojás, tejet stb.) tartalmazó ételt és mikor placebót (ugyan olyan, de nincs benne allergén) a vizsgált egyén. Gondosan lejegyzetelnek minden tünetet, aztán a vizsgálatsorozat végén felbontják a borítékot és a benne található kódok alapján beazonosítják a fogyasztott ételeket (melyikben volt ténylegesen pl. tej vagy tojás, és melyik volt a placébó étel).
Igen érdekes, hogy a  (KVPÉP) vizsgálatok során nagyon sokszor kapnak placebóra egyértelműen pozitív, allergiás reakciót, ami az orvosokat is megtéveszthetné.

A hazai oktatókórház  orvoscsoportjának véleménye szerint megfelelő szervezéssel a gyakorlatban is jól használható vizsgálati módszer a KVPÉP.
Forrás: FIGYEK 2016.

Újdonság a táplálékallergiák diagnózisában – Harmadik rész

Az előző két írásunkban már sok fontos információt megosztottunk az új táplálékallergia meghatározási módszerről, a komponens alapú tesztről. Befejező cikkünkben informáljuk az érdeklődőket, milyen feltételek szükségesek a vizsgálat végzéséhez:

szoptatas_nagy

1. Olyan páciens számára lehet rendelni a vizsgálatot, aki valamely táplálkozási (és/vagy légúti) allergén szempontjából pozitív specifikus IgE eredménnyel vagy pozitív Prick-teszttel rendelkezik.

2. A teszt elvégzéséhez vérvétel szükséges.

3. A vizsgálat igényléséhez a synlab „Komponens alapú allergia diagnosztika” nevű kérőlapot kell kitölteni, amely a gyártó honlapján megtalálható.

A vizsgálat számos helyen elvégezhető, pl. a Budai Allergiaközpontban és több budapesti, illetve vidéki központban is. További információk: Laboratórium Kft.

Dr. Utassy Gábor
DrSÉF Kft.
2016-01-25

Keresse az ételcímkén!

Nem árt, ha a szülők tudják, hogy milyen feltételeknek kell megfelelni a közétkeztetésben szeptember 1-től.

Az iskolákba szállítóknak kötelező betartaniuk a 37/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet (a közétkeztetésre vonatkozó táplálkozás-egészségügyi előírás), és a 1169/2011/EU rendelet (ételek címkézése, étlapok) szabályait.

Ezek a rendeletek természetesen a diétás ételeket forgalmazókra is vonatkoznak.

A DrSÉF ételei megfelelnek a rendeletek követelményrendszerének.

Tartalom
Diétás ételeink összeállítását a közétkeztetési rendelet szabályai szerint végezzük, figyelembe véve a korosztályos előírásokat (összetétel, periodicitás, minőség, mennyiség).

Címkézés
2015.szeptember 1-től az ételeink csomagolásán 7 tápértéket tüntetünk fel. Ezek:
Energia-, Szénhidrát-, amelyből Cukor-, Fehérje-, Zsír-, amelyből Telített zsírsav-, és Só tartalom.

Ezen kívül kiemelten olvasható az étel címkéjén az allergén tartalom is.

nagyito

Válassza gyermekének is a magas minőségű, diétás ételeket a DrSÉF-től!

Mikor nőhető ki a tejallergia?

Mindenekelőtt fontos tisztázni, hogy a tehéntej-allergia és a tejcukor-érzékenység nem ugyanazt jelenti! A tehéntej-allergiában a szervezet a tehéntejben található fehérjéket (pl. kazein, egyes laktoglobulinok – és szérumalbuminok) idegenként ismeri fel, ellenük az immunrendszer túlzott reakcióval válaszol, ez okozza a panaszainkat. Ezzel ellentétben a tejcukor-érzékenység nem allergiás folyamat, itt a szervezet a tejcukorbontó enzim (laktáz) hiánya miatt nem képes lebontani a tehéntejben nagy mennyiségben található tejcukrot (laktózt), ami tünetekkel járhat. Kétségtelen, hogy a tehéntej-allergia és a tejcukor-érzékenység hasonló tüneteket okozhat: hasfájás, haspuffadás, hasmenés vagy székrekedés, bőrkiütés, kellemetlen szájszag.

Milyen életkorban jelentkezik a tejallergia?
A tehéntej-allergia a legkorábban jelentkező táplálékallergiák közé tartozik, mert a csecsemők számára általában a tehéntej az első idegen fehérje.

boci

Kinőhető-e a tejallergia?
Pontos diagnózis után, megfelelő diétával a tejallergia gyógyítható.  Szakorvosi felügyelet melletti visszaterheléssel  az egészséges immunológiai állapot biztonsággal kimondható.

A tejallergia várható megszűnése:
1 éves korra: 50%, 3 éves korra 75%, 6 éves korra 90%.

Jó tudni:
Milyen keresztreakciók fordulhatnak elő tehéntej-allergiában?

A legnagyobb hasonlóság a kérődzők (kecske, juh, szarvas, őz, zerge ) tejének fehérjéi között van. Ezért ezek tejének fogyasztása hasonló panaszokkal járhat.

DrSÉF: Kinek ajánljuk ételeinket?

Ételeinket elsősorban lisztérzékenyeknek, tejfehérje allergiásoknak és tojásallergiásoknak készítjük. Finomságaink egyszerre gluténmentesek, tejmentesek és tojásmentesek.

Mit jelent a DrSÉF-nél a gluténmentes?

Azt, hogy ételeink nem tartalmaznak kimutatható mennyiségben glutént és gliadint a legkorszerűbb laboratóriumi eljárással sem. A „gluténmentes”-nek a tudomány mai állása szerint azok az élelmiszerek tekinthetők, melyek gluténtartalma nem haladja meg a 20 mg/kg-ot. A Konyhánkban csak és kizárólag gluténmentes ételek készülnek, semmilyen normál étel nem készülhet – ezért nem fordulhat elő gyártási-szennyeződés.
Alapanyagainknál nem elégszünk meg azzal, hogy „valószínűleg” nem tartalmaznak glutént (többen javasolják ételeiket lisztérzékenyeknek arra alapozva, hogy alapanyagaik „természetüknél fogva” nem tartalmaznak glutént!). A beszállítóinktól írásos tanúsítványt kérünk arról, hogy termékeik gluténmentesek. Aki nem tudja garantálni, hogy terméke gluténmentes, annak alapanyagait nem használjuk. (Itt jegyezzük meg, hogy közismert gyártók, akik korábban írásban garantálták, hogy termékeik gluténmentesek, ma már nem vállalják ezt, ezért ki kellett vennünk kínálatukat az alapanyaglistánkból.)
A lisztérzékenyek biztonsága érdekében – bár ez nem előírás – gyakran külön bevizsgáltatjuk készételeinket. Az akkreditált (ilyenkor véletlenszerűen a labor munkatársai választják ki a vizsgálandó ételeket) mintavétellel történő vizsgálati eredményekre alapozva ajánljuk az igazoltan gluténmentes ételeinket cöliákiásoknak. A DrSÉF az egyedüli szolgáltató Budapesten, amely igazoltan gluténmentes ebédeket szállít megrendelőinek.

Az utóbbi időben kiderült, hogy a gluténmentes táplálkozás nem csak a lisztérzékenyeknek (cöliákiásoknak) javítja az egészségét, hanem másoknak is egyértelműen jót tesz. Ők azok, akik nem lisztérzékenyek, bár tüneteik nagyon hasonlítanak a lisztérzékenység tüneteihez, ugyanakkor nem lehet kimutatni szervezetükben a betegséget. Becslések alapján 3-szor többen lehetnek, mint a valódi lisztérzékenyek.  Nem Cöliákiás Glutén Érzékenység (NCGS) nevet adta az orvostudomány ennek az állapotnak. A DrSÉF ételeit ajánljuk mindenkinek, aki gluténmentesen szeretne táplálkozni.

DrSÉF és a tejmentesség

Ételeinknél nem használunk tejet és tejszármazékokat. A tehéntejet kókusztejszínnel, Bio rizstejjel, rizstejszínnel helyettesítjük. Ezért a DrSÉF ételeit fogyaszthatják a tejallergiások (tejfehérje-allergiások), tejcukor érzékenyek (laktózintoleránsok) is.

A táplálékallergiák és táplálék-érzékenységek gyakran nem csak egyféle allergénre alakulnak ki, gyakran egyszerre fordul elő a gluténérzékenység és tejfehérje-allergia, gluténérzékenység és tejcukor érzékenység, te allergia és tojásallergia stb. Ezért a DrSÉF ételei egyszerre glutén-, tej-, és tojásmentesek.

Mivel helyettesítjük a tojást a DrSÉF-nél?

A tojás az egyik leggyakoribb allergének közé tartozik gyermekkorban. A tojásallergia ugyanakkor nehezebben „nőhető ki”, mint más gyermekkori ételallergia. Gyakori a tojásfehérje allergia, de nem ritka a tojás-sárgájára kialakult allergia sem, és találkozunk tojás fehérjére és sárgájára egyszerre jelentkező kóros folyamatokkal is. A DrSÉF-nél a több mint 5 éves tapasztalat alapján a tojás pótlására a Loprofin tojáspótló port használjuk. Így a tojásallergiások is biztonságban érezhetik magukat, ha a DrSÉF ételeit fogyasztják.

A szójamentességről és a mogyorómentességről

Az alapanyagaink között nem szerepel szója. Jellemzően nem is használunk szója tartalmú nyersanyagokat. A DrSÉF konyhájában saját készítésű kolbászt, sonkát használunk ellentétben a nagyüzemi konyhákkal. Véletlenszerűen egy új glutén-, tej- és tojásmentes alapanyagnál előfordulhat, hogy esetleg „nyomokban tartalmazhat” szóját, ezért a szójaallergiásoknak nem tudjuk garantálni, hogy 100%-ban szójamentes minden ételünk. A szójaallergiások konzultáljanak orvosszakértőnkkel a kérdésről!
Hasonló a helyzet a mogyorómentességgel. Nagy valószínűséggel az ételeink nem tartalmaznak mogyorót. Azonban nincs kapacitásunk mindig, minden újabb alapanyagot 100%-os mogyorómentességre is szűrni, így előfordulhat, hogy valamelyikük „nyomokban mogyorót tartalmazhat”. A mogyoróallergiások biztonsága érdekében nem ajánljuk ételeinket mogyoróallergiásoknak.

Az utóbbi időszakban voltak diétás ételt szállító cégek, amelyek megszűntek, mások jelentősen veszítettek a népszerűségükből.

Viszont a DrSÉF-et hétről hétre egyre többen választják, -azok, akik magas minőségű, ellenőrzött, biztosan allergénmentes és egyben finom ételeket szeretnének enni.

Köszönjük a bizalmat!

Kinőhető-e az ételallergia?

A különböző ételallergiák különböző ideig tarthatnak. Vannak, amelyek megfelelő diétával hamarabb elmúlnak, mások több éven át fennmaradnak és van olyan típusú ételallergia, amelyek akár egész életünket végig kíséri.

szamegyenes2

Hazánkban az egyik legkorábban jelentkező táplálékallergia fajta a tejfehérje allergia. Előfordulási gyakorisága 3 éves kor alatt 2 %. A tejallergia elmúlása -teljes tejmentes diétás kezelés mellett-, 1 éves korban 50 %, 3 éves kor végéig 75%, és 6 éves korban már 90 %, azaz 6 éves korban várhatóan 10 tejallergiás gyermek közül már 9 meggyógyult.

A hazai statisztikák szerint a tojásallergia előfordulása 2,4 %. Gyakori a tojásfehérje és tojássárgája által kiváltott együttes allergia, a legtöbbször azonban csak a tojásfehérje váltja ki az allergiás tüneteket. Fontos tudni, hogy ha a beteg csak a tojás fehérjére allergiás, akkor sem célszerű tojássárgáját fogyasztania. A tojásallergia megszűnése általában hosszabb időt igényel, mint a tejallergia gyógyulása – több éven át fennmaradhat. A tojásallergia megszűnése 6 éves korig várható.

Az egyéb, viszonylag gyakran előforduló  ételallergén mint például a földimogyoró, dió, hal, kagyló legtöbbször áthúzódik a felnőtt korra, gyakran az egész életen keresztül fennmarad.

A cöliákiáról (lisztérzékenység)  – bár nem az ételallergiák csoportjába tartozik, hanem az ételérzékenység egyik fajtája-, fontos tudni, hogy nem nőhető ki. Egész életen át tartó gluténmentes diétát kell folytatnia annak, aki lisztérzékeny.

forrás:
dr. Polgár Marianne: Gyermekkori táplálékallergiák 2007
dr. Polgár Marianne, Dr. Novák Zoltán: Útmutató a táplálékallergia felismerésére, kezelésére és megelőzésére 2012
Magyar Gyermekgasztroenterológiai Társaság Kongresszusa 2013

A tejfehérje allergia tünetei

tejallergia-kisgyerek

A tejfehérje allergiát gyakran tehéntej-allergiának is nevezik.  A tejfehérje allergia olyan ételallergia, amit a tejben található fehérjék váltanak ki. Tüneteit csoportosíthatjuk az alábbiak szerint:

  • Általános tünet- anafilaxia.
  • Gyomor-bél rendszeri tünetek- hasi fájdalom, hányás, hasmenés, hasi görcsök, bélgyulladás.
  • Légúti tünetek-visszatérő, gyakori légúti hurut, asztma, rinitisz, fülgyulladás.
  • Egyéb tünetek: orális allergia szindróma, súlyfejlődési zavar.

A tejfehérje allergia kezelhető, diétával a tejallergia tünetei gyorsan megszüntethető, szakorvosi kezeléssel általában teljes gyógyulás érhető el.

Tejfehérje érzékenység


tejallergia
A tejallergia az egyik leggyakoribb ételallergia gyermekeknél. Helyes diagnózis és megfelelő diéta segítségével 10-ből 9 tejallergiás gyermek meggyógyul mire eléri a hat éves kort. Sokszor bőrtünetek hívják fel a figyelmet a háttérben zajló ételallergiás folyamatokra. A tejallergiában ugyanakkor jellemző a tej- és tejszármazékokat tartalmazó ételek fogyasztása után jelentkező haspuffadás, hasi görcsök és hasmenés. Ha úgy érzi, hogy a gyermeke az étkezések után sokszor panaszkodik, gondoljon a tejallergiára is!